“脱胎”，脱去凡胎。语出唐・吕岩〈寄白龙洞刘道人〉诗。“换骨”，脱换凡人之俗骨而成仙。语出唐・吕岩〈七言〉诗其二。“脱胎换骨”原指经过修炼和服食丹药，脱去凡胎，换俗骨为仙骨。后用以比喻澈底改变，亦用以比喻作诗文虽效法别人，但不露痕迹，且能创出新意。△“洗心革面”
虎来静坐秋江里，龙向潭中奋身起。两兽相逢战一场，波浪奔腾如鼎沸。黄婆丁老助威灵，撼动乾坤走神鬼。[1]战罢云气收，种个[2]在泥底。从此根芽渐长成，随时灌溉抱真精。十月[3]吞入口，忽觉凡身已有灵。
[1]须臾：片刻。
[2]玄珠：黑色的珠子。
[3]脱胎：脱去凡胎。
功满来来际会难，又闻东去上仙坛。杖头春色一壶酒，顶上云攒五岳冠。饮酒龟儿人不识，烧山符子鬼难看。先生去后身须老，乞与贫儒[1]。
[1]换骨丹：能脱换凡人俗骨成仙的药丸。
“脱胎换骨”是道家修炼之法。在道家修练中，“脱胎”指修道成仙，脱去凡胎；“换骨”指换去俗骨而成仙骨。唐・吕岩〈寄白龙洞刘道人〉诗有：“十月脱胎吞入口，忽觉凡身已有灵”两句。吕岩就是吕洞宾。诗的大意是说要得道成仙，不必向山中寻长生不死药，只要就鼎炼金丹。经过十月精炼，玄珠已成丹，服用之后，渐脱凡身，转成仙胎。吕岩另有七言〈送钟离离云房赴天池会〉诗，中有“先生去后身须老，乞与贫儒换骨丹”两句，意思是说钟离此去得道上天坛（指天池会），我自己则会逐渐老去，是否可请钟离道人赐下金丹，好让自己也能换骨得道。这是“脱胎换骨”的本义。后来引申，凡是人的身心、诗文等，能脱去旧有的凡俗或格局，而改变成为美好灵妙境界的，都可称为“脱胎换骨”。
语义比喻澈底改变。
类别用在“完全改变”的表述上。
①他发誓今后一定要脱胎换骨，不再重蹈覆辙。
②经过一番锻练，他从体弱多病脱胎换骨成身强体壮的青年。
③这个重考生经过一年的努力，居然脱胎换骨，考上第一志愿！
④经过老师细心调教后，这些问题学生如今都已脱胎换骨，成为好学生。
⑤透过艺术家的巧手妙思，让这些废物脱胎换骨，变成一件件令人爱不释手的艺术品。
1，做人最重要的是什么？是感受，你那种感受要准确，要真实，你要尊重你的感受。我觉得这是一个脱胎换骨的过程，是一个需要长期磨炼、锲而不舍才能够不断地改造自己的一个过程。实际上，超越自己是最难的。徐泓
2，决定成功的是细枝末节，崩溃大堤的是小小蚁穴，功亏一篑的是无心忽略，遗憾终生的是擦肩而过，平凡与不凡只有一字之隔。复活节，让我们脱胎换骨，第一次就把事情做的正确。祝您成功。
3，当我们聆听这种上帝的声音或是天国的音乐会令我们能量充沛，如脱胎换骨般改变。
4，106. 楚夫人此时容光焕发,双眼亦从原先的呆涩恢复了精神,整个儿跟脱胎换骨了吧。
5，57. 有一个时期我的确相信别人所宣传的一切，我的确否定自己，准备从头做起，认真改造，“脱胎换骨，重新做人”。后来发觉自己受了骗，别人在愚弄我，我感到短时间的空虚。这是最大的幻灭。巴金
6，19. 您得脱胎换骨，不啻因您实现了新的目标，亦因您在沿途上获益良多，受用终身。
7，前进、梅子垭三个公有茶叶龙头企业进行脱胎换骨的改革,带来茶产业的飞跃。
8，41. 凤凰涅槃浴火重生，新的世界展现眼前；凡心已泯脱胎换骨，极乐世界就在身边。我们只是平常人，只能祈求平平安安。复活节到了，愿你踢开烦恼忧愁，在坎坷生活中重生，幸福的日子就会。
9，这部电影以一个小孩经历变故后逐渐成长为主线，生动展示了他的脱胎换骨的故事。
10，脱胎换骨的愿望。